

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
突然出現(xiàn)乙肝抗體可能由疫苗接種、隱性感染后自愈、母嬰傳播阻斷、醫(yī)療操作暴露等原因引起,抗體陽性通常提示對乙肝病毒具有免疫力。
1、疫苗接種接種乙肝疫苗后機體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,屬于主動免疫。全程接種后抗體陽性率較高,無須特殊治療,建議定期監(jiān)測抗體滴度。
2、隱性感染既往接觸乙肝病毒但未發(fā)病,免疫系統(tǒng)清除病毒后產(chǎn)生抗體??赡馨殡S短暫乏力或轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,一般無須干預(yù)。
3、母嬰阻斷乙肝表面抗原陽性母親分娩時,新生兒通過免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合阻斷可能產(chǎn)生抗體。需隨訪確認(rèn)抗體持續(xù)存在。
4、醫(yī)療暴露輸血或手術(shù)等醫(yī)療行為接觸病毒后產(chǎn)生抗體。可能與急性肝炎癥狀相關(guān),可檢測乙肝DNA排除活動性感染。
建議完善乙肝兩對半定量檢測,結(jié)合肝功能評估免疫狀態(tài),日常避免高危行為即可維持抗體保護(hù)效果。
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