

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期咳血痰可通過止血藥物、止咳藥物、吸氧治療、姑息治療等方式緩解??妊低ǔS赡[瘤侵犯血管、肺部感染、凝血功能障礙、支氣管黏膜損傷等原因引起。
1、止血藥物氨甲環(huán)酸可抑制纖溶酶活性,酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能,維生素K1可改善凝血功能。使用前需評(píng)估出血量及凝血指標(biāo)。
2、止咳藥物右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞起效,福爾可定具有中樞性鎮(zhèn)咳作用,復(fù)方甘草合劑含阿片類成分。需注意藥物成癮性及呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。
3、吸氧治療低流量吸氧可改善組織缺氧,無創(chuàng)通氣適用于呼吸肌疲勞患者。治療期間需監(jiān)測血氧飽和度及呼吸頻率變化。
4、姑息治療支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)可控制大咯血,放射治療能縮小腫瘤體積。需結(jié)合患者體能狀況及預(yù)期生存期綜合評(píng)估。
保持室內(nèi)空氣濕潤有助于減輕呼吸道刺激,建議采用側(cè)臥位防止誤吸,出現(xiàn)大量咯血需立即就醫(yī)處理。
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