

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)急性發(fā)作期禁止熱水泡腳,緩解期可短時(shí)間溫水泡腳。痛風(fēng)患者足部護(hù)理需注意水溫控制、避免外傷、發(fā)作期制動、日常尿酸管理。
1. 急性期禁忌關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)熱水刺激會加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和局部充血,可能使疼痛加劇。此時(shí)應(yīng)抬高患肢冰敷,使用依托考昔、秋水仙堿、潑尼松等藥物抗炎。
2. 緩解期護(hù)理無癥狀時(shí)可使用40℃以下溫水泡腳10-15分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)但避免時(shí)間過長。需配合苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物維持血尿酸水平。
3. 溫度控制痛風(fēng)患者常伴周圍神經(jīng)病變,對溫度感知遲鈍,水溫過高易導(dǎo)致燙傷。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測,同時(shí)避免使用紅外理療儀等熱療設(shè)備。
4. 綜合管理泡腳不能替代規(guī)范治療,需定期監(jiān)測血尿酸值,限制高嘌呤飲食攝入,每日飲水2000毫升以上,肥胖者需控制體重。
建議選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)壓力,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作,發(fā)作24小時(shí)內(nèi)盡早就醫(yī)。
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