醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童急性腎衰竭高發(fā)人群主要有早產(chǎn)兒及低體重兒、先天性泌尿系統(tǒng)畸形患兒、嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷患兒、長(zhǎng)期使用腎毒性藥物兒童。
1、早產(chǎn)兒及低體重兒未發(fā)育成熟的腎臟對(duì)缺氧和低灌注更敏感，建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)尿量和體重變化，避免脫水。
2、先天性泌尿系統(tǒng)畸形腎盂輸尿管連接部梗阻等畸形易導(dǎo)致尿流受阻，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲篩查，必要時(shí)需手術(shù)矯正。
3、嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷膿毒癥、溶血尿毒綜合征等會(huì)引起腎灌注不足，家長(zhǎng)需觀察患兒有無(wú)少尿、水腫等癥狀，及時(shí)抗感染治療。
4、腎毒性藥物使用氨基糖苷類(lèi)抗生素、非甾體抗炎藥等可能損傷腎小管，家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥，用藥期間需加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè)。
保持充足飲水、控制高鹽高蛋白飲食、定期體檢對(duì)高危兒童具有預(yù)防意義，出現(xiàn)排尿異常需立即就醫(yī)。
