急性腎衰竭可能出現(xiàn)腰部或腹部隱痛，但疼痛并非主要癥狀。急性腎衰竭主要由腎臟血流急劇減少、尿路梗阻或腎實質(zhì)損傷引起，典型表現(xiàn)為尿量減少、水腫、惡心嘔吐等。

腎臟本身缺乏痛覺神經(jīng)，多數(shù)患者不會出現(xiàn)劇烈疼痛。若存在腎盂腎炎、尿路結(jié)石等并發(fā)癥時，可能伴隨單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛。部分患者因腎臟迅速腫大牽拉包膜，可能產(chǎn)生腹部脹痛感，但疼痛程度因人而異。

少數(shù)情況下，急性腎衰竭合并嚴重感染或梗阻時，可能出現(xiàn)明顯腰痛或絞痛。例如腎結(jié)石阻塞輸尿管時，可引發(fā)腎絞痛并向會陰部放射；腎動脈栓塞可能導致突發(fā)性劇烈腰痛。這類疼痛常伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需緊急處理原發(fā)疾病。

急性腎衰竭屬于急危重癥，無論是否伴隨疼痛均需立即就醫(yī)。治療期間應嚴格限制水分及高鉀食物攝入，避免劇烈運動加重腎臟負擔。監(jiān)測每日尿量及體重變化，遵醫(yī)囑進行血液透析等腎臟替代治療，多數(shù)患者腎功能可逐漸恢復。