藥流第四天小腹疼可能由子宮收縮、殘留組織排出、感染或藥物副作用引起，可通過熱敷、藥物干預、抗感染治療或復查超聲等方式處理。

藥物流產后子宮需收縮復舊，可能引發(fā)陣發(fā)性疼痛，屬于正常生理現(xiàn)象。建議熱敷下腹部緩解，避免劇烈運動。

妊娠組織排出過程中刺激宮腔可導致疼痛，可能伴隨少量出血?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進排出。

宮腔操作可能誘發(fā)子宮內膜炎，疼痛呈持續(xù)性且伴發(fā)熱。需檢查血常規(guī)，確診后可選用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星抗感染治療。

米索前列醇等流產藥物可能引起胃腸道痙攣性疼痛，通常24小時內緩解?？蓢L試屈他維林或間苯三酚解痙，嚴重者需就醫(yī)。

若疼痛持續(xù)加重或出血量超過月經量，應立即復查超聲排除不全流產，期間保持會陰清潔，避免性生活及盆浴。