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結石在輸尿管很痛怎么辦

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問題描述

結石在輸尿管很痛怎么辦

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結石引發(fā)的劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及醫(yī)療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚能緩解輸尿管平滑肌痙攣,嚴重時可短期使用曲馬多等阿片類藥物。需在醫(yī)生指導下使用。

2、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于促進結石排出,建議分次飲用溫水。避免濃茶咖啡等利尿飲品,可能加重脫水。

3、體位調(diào)整

采取結石側朝上的側臥位可減輕輸尿管壓力,疼痛發(fā)作時嘗試膝蓋向胸部的蜷縮姿勢,配合熱敷腰腹部緩解肌肉痙攣。

4、醫(yī)療干預

直徑超過5毫米的結石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。若出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等梗阻表現(xiàn),需緊急解除梗阻并抗感染治療。

疼痛緩解后建議復查泌尿系超聲明確結石位置,日常限制高草酸高嘌呤飲食,保持適度運動預防復發(fā)。

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