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肺炎支原體的治療

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問題描述

肺炎支原體的治療

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺炎支原體感染可通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素、對癥支持治療等方式治療。肺炎支原體感染通常由呼吸道飛沫傳播、免疫力低下、密切接觸感染源、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等藥物可抑制支原體蛋白質(zhì)合成。適用于兒童及妊娠期患者,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。

2、四環(huán)素類抗生素

多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物通過干擾病原體代謝起效。8歲以下兒童禁用,需警惕光敏反應(yīng)和牙齒著色。

3、氟喹諾酮類抗生素

左氧氟沙星、莫西沙星等可阻斷DNA復(fù)制。18歲以下青少年慎用,需注意肌腱炎和中樞神經(jīng)不良反應(yīng)風(fēng)險。

4、對癥支持治療

對發(fā)熱咳嗽癥狀可使用布洛芬、右美沙芬等藥物。保持充足水分攝入,重癥患者需氧療或機械通氣支持。

治療期間需監(jiān)測肝功能,避免交叉感染,病程一般2-3周,免疫力低下者可能遷延至4周以上。

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