醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺炎支原體感染可通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素、對(duì)癥支持治療等方式治療。肺炎支原體感染通常由呼吸道飛沫傳播、免疫力低下、密切接觸感染源、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。

  1、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

  阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等藥物可抑制支原體蛋白質(zhì)合成。適用于兒童及妊娠期患者，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。

  2、四環(huán)素類抗生素

  多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物通過干擾病原體代謝起效。8歲以下兒童禁用，需警惕光敏反應(yīng)和牙齒著色。

  3、氟喹諾酮類抗生素

  左氧氟沙星、莫西沙星等可阻斷DNA復(fù)制。18歲以下青少年慎用，需注意肌腱炎和中樞神經(jīng)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

  4、對(duì)癥支持治療

  對(duì)發(fā)熱咳嗽癥狀可使用布洛芬、右美沙芬等藥物。保持充足水分?jǐn)z入，重癥患者需氧療或機(jī)械通氣支持。

  治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免交叉感染，病程一般2-3周，免疫力低下者可能遷延至4周以上。