

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌中晚期淋巴癌惡性屬于腫瘤轉(zhuǎn)移的嚴重階段,通常表現(xiàn)為縱隔淋巴結腫大、鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移、遠處器官轉(zhuǎn)移及惡病質(zhì)等癥狀。
1、縱隔淋巴結腫大腫瘤細胞經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結,可通過胸部CT確診,治療需結合全身化療與局部放療。
2、鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移Virchow淋巴結腫大為典型體征,病理活檢可明確診斷,治療方案需包含靶向藥物聯(lián)合免疫治療。
3、遠處器官轉(zhuǎn)移常見腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移,增強MRI或PET-CT可定位病灶,需采用多學科綜合治療模式。
4、惡病質(zhì)綜合征腫瘤消耗導致進行性體重下降,需營養(yǎng)支持聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,必要時進行姑息性治療。
建議患者保持高蛋白飲食,適當補充ω-3脂肪酸,在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物,定期評估生活質(zhì)量。
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