

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺過氧化物酶抗體偏高可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等原因引起,需結(jié)合實驗室檢查明確病因。
1、遺傳因素部分人群存在家族遺傳傾向,可能增加抗體陽性概率。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,無須特殊治療,出現(xiàn)甲減癥狀時可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。
2、碘攝入異常長期過量或不足的碘攝入可能刺激抗體產(chǎn)生。調(diào)整飲食中海帶紫菜等富碘食物攝入量,必要時可檢測尿碘水平指導(dǎo)膳食調(diào)整。
3、自身免疫性甲狀腺炎可能與病毒感染或環(huán)境因素誘發(fā)免疫異常有關(guān),常伴隨甲狀腺腫大??勺襻t(yī)囑使用硒酵母片調(diào)節(jié)免疫,定期復(fù)查抗體及超聲。
4、甲狀腺功能減退橋本甲狀腺炎等疾病導(dǎo)致甲狀腺破壞時抗體升高,多伴有畏寒乏力。需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療,禁用含碘藥物干擾療效。
日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免高碘飲食,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平,出現(xiàn)頸部腫大或代謝異常癥狀及時就診。
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