

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胸CT檢查可以輔助發(fā)現(xiàn)食管癌,但確診需結合胃鏡等專項檢查。食管癌的影像學表現(xiàn)主要有食管壁增厚、管腔狹窄、周圍淋巴結腫大等特征。
1、檢查原理胸CT通過斷層掃描顯示食管形態(tài)結構變化,對中晚期食管癌的腫塊、浸潤范圍有較高檢出率。
2、早期局限胸CT對早期表淺型食管癌靈敏度較低,難以發(fā)現(xiàn)黏膜層微小病變,易出現(xiàn)假陰性結果。
3、鑒別診斷胸CT可區(qū)分食管癌與賁門癌、縱隔腫瘤等疾病,但無法替代病理活檢進行確診。
4、聯(lián)合應用胸CT聯(lián)合鋇餐造影可提高檢出率,胃鏡活檢仍是診斷金標準,必要時需進行超聲內鏡檢查。
建議高危人群定期進行胃鏡檢查,出現(xiàn)吞咽困難等癥狀時應及時就醫(yī)完善多模態(tài)檢查。
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