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腎盂分離和腎積水的區(qū)別是什么

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問題描述

腎盂分離和腎積水的區(qū)別是什么

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

腎盂分離和腎積水的區(qū)別主要在于病因、表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。腎盂分離多為生理性改變或輕度梗阻,腎積水則提示病理性尿路梗阻或腎功能損害。

1、病因差異

腎盂分離常見于胎兒發(fā)育期暫時(shí)性擴(kuò)張或成人輕度尿路不暢;腎積水多由結(jié)石、腫瘤或先天性畸形導(dǎo)致尿路梗阻。

2、影像學(xué)表現(xiàn)

腎盂分離僅顯示腎盂輕度增寬;腎積水可見腎盂腎盞明顯擴(kuò)張,嚴(yán)重時(shí)伴隨腎實(shí)質(zhì)變薄。

3、癥狀程度

腎盂分離通常無癥狀;腎積水可能出現(xiàn)腰痛、排尿困難或反復(fù)尿路感染。

4、干預(yù)需求

腎盂分離多數(shù)無須治療;腎積水需解除梗阻病因,必要時(shí)進(jìn)行造瘺或輸尿管支架置入。

發(fā)現(xiàn)超聲提示腎盂異常時(shí)需定期復(fù)查,避免憋尿及過量攝入高草酸食物,出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。

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