

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌IIB期可通過放射治療、同步放化療、手術(shù)治療、靶向治療等方式治療。治療方案需根據(jù)腫瘤范圍、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。
1、放射治療外照射聯(lián)合近距離放療是IIB期主要治療手段,可控制局部病灶。放射治療可能與腫瘤體積、周圍組織受侵程度有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛等癥狀。
2、同步放化療順鉑為基礎(chǔ)的同步化療能增強(qiáng)放療敏感性。治療方案可能與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理類型等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為貧血、放射性腸炎等并發(fā)癥。
3、手術(shù)治療部分選擇性病例可行根治性子宮切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證可能與腫瘤對(duì)放化療反應(yīng)、患者年齡等因素有關(guān),通常需評(píng)估術(shù)后輔助治療必要性。
4、靶向治療貝伐珠單抗等藥物可用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例。靶向治療可能與PD-L1表達(dá)狀態(tài)、基因檢測(cè)結(jié)果有關(guān),通常需聯(lián)合其他治療方式。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保持會(huì)陰清潔,定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)評(píng)估療效,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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