

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
眼震是一種不自主、有節(jié)律的眼球擺動癥狀,早期表現(xiàn)為輕微水平震顫,進(jìn)展期可能出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)或垂直震顫,終末期可伴隨視力模糊或平衡障礙。
1、生理性因素先天性眼震可能與遺傳相關(guān),表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)的眼球震顫,通常無須治療,嚴(yán)重時可考慮棱鏡矯正或手術(shù)干預(yù)。
2、前庭系統(tǒng)異常內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈可引發(fā)前庭性眼震,常伴頭暈嘔吐,可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善,藥物可選倍他司汀、地芬尼多。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變小腦或腦干病變導(dǎo)致中樞性眼震,多伴隨共濟(jì)失調(diào),需針對原發(fā)病治療,如卡馬西平控制多發(fā)性硬化相關(guān)眼震。
4、藥物或中毒因素抗癲癇藥或酒精中毒可能誘發(fā)眼震,停藥后多可緩解,急性中毒需使用納洛酮等解毒劑。
建議出現(xiàn)持續(xù)眼震時避免高空作業(yè)或駕駛,及時進(jìn)行前庭功能檢查與神經(jīng)科評估,飲食注意補(bǔ)充維生素B族。
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