

王海泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療中風(fēng)偏癱可遵醫(yī)囑使用安宮牛黃丸、華佗再造丸、大活絡(luò)丸、腦栓通膠囊、銀杏葉提取物片等中藥。中風(fēng)偏癱多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢腦脈所致,需結(jié)合辨證選用活血化瘀、通絡(luò)開竅類藥物,同時配合康復(fù)訓(xùn)練。
安宮牛黃丸適用于中風(fēng)急性期熱閉證,表現(xiàn)為突然昏迷、面赤身熱、痰壅氣粗。主要成分為牛黃、麝香、水牛角濃縮粉等,具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅功效。需注意孕婦禁用,肝腎功能不全者慎用,不可長期服用。
華佗再造丸用于氣虛血瘀型中風(fēng)恢復(fù)期,癥見半身不遂、口眼歪斜、言語不清。含川芎、吳茱萸、冰片等成分,能活血化瘀、化痰通絡(luò)。服藥期間忌食生冷油膩,高血壓患者需監(jiān)測血壓變化。
大活絡(luò)丸主治風(fēng)寒濕痹阻脈絡(luò)所致偏癱,常見肢體麻木、屈伸不利。由蘄蛇、烏梢蛇、威靈仙等組成,可祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)。陰虛火旺者慎用,服藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸不適。
腦栓通膠囊針對瘀血內(nèi)阻型中風(fēng)后遺癥,改善肢體功能障礙和語言不利。主要含三七、丹參、紅花等活血藥材,能改善腦部微循環(huán)。有出血傾向者禁用,需定期復(fù)查凝血功能。
銀杏葉提取物片適用于中風(fēng)后認(rèn)知功能障礙輔助治療,含黃酮苷和萜類內(nèi)酯,可擴(kuò)張腦血管、改善腦代謝。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
中風(fēng)偏癱患者用藥期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行肢體被動活動預(yù)防肌肉萎縮。家屬需協(xié)助記錄用藥反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能。中藥起效較慢,需堅持服用2-3個月觀察療效,不可自行增減劑量??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)與藥物治療同步進(jìn)行,逐步從床上活動過渡到站立行走練習(xí)。
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