

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
嬰兒地中海貧血的癥狀主要有面色蒼白、發(fā)育遲緩、肝脾腫大、骨骼異常。癥狀按嚴重程度從輕度貧血到重度并發(fā)癥排列。
1、面色蒼白因血紅蛋白合成不足導(dǎo)致皮膚黏膜蒼白,可能伴隨食欲減退。輕度貧血可通過補充鐵劑和維生素C改善,中重度需輸血治療。
2、發(fā)育遲緩慢性缺氧影響生長發(fā)育,表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高落后。需定期監(jiān)測生長曲線,必要時進行營養(yǎng)干預(yù)和造血干細胞移植評估。
3、肝脾腫大髓外造血導(dǎo)致器官腫大,可能伴隨腹部膨隆。需通過超聲檢查評估程度,嚴重時需考慮脾切除手術(shù)。
4、骨骼異常骨髓增生引起顱骨增厚、顴骨隆起等特征性改變。需進行骨骼X線檢查,嚴重病例需輸血和去鐵治療維持血紅蛋白水平。
確診后應(yīng)定期監(jiān)測血紅蛋白和鐵蛋白水平,避免含鐵食物過量攝入,接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。
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