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怎么判斷滑膜肉瘤

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問題描述

怎么判斷滑膜肉瘤

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

滑膜肉瘤的確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢及臨床表現(xiàn)綜合判斷,主要方法有磁共振成像、穿刺活檢、免疫組化檢測和基因檢測。

1、影像學(xué)檢查

磁共振成像能清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍組織侵犯情況,典型表現(xiàn)為邊界不清的軟組織腫塊伴不均勻強(qiáng)化。

2、穿刺活檢

通過細(xì)針穿刺或切開活檢獲取腫瘤組織,病理檢查可見梭形細(xì)胞增生及特征性血管裂隙結(jié)構(gòu)。

3、免疫組化

檢測腫瘤標(biāo)志物如EMA、CK、Vimentin等,滑膜肉瘤通常表現(xiàn)為上皮和間葉雙相分化特征。

4、基因檢測

約90%病例存在SS18-SSX融合基因,通過熒光原位雜交或PCR技術(shù)可明確分子診斷。

出現(xiàn)不明原因關(guān)節(jié)周圍腫塊或疼痛時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂轉(zhuǎn)移,術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)。

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