醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)通常由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、定期復(fù)查體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每3-6個(gè)月超聲監(jiān)測(cè)。適用于BI-RADS 2-3類(lèi)結(jié)節(jié)，觀(guān)察期間需避免服用含雌激素保健品。
2、藥物治療疼痛明顯的增生性結(jié)節(jié)可服用乳癖消片、逍遙丸、他莫昔芬等藥物。可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，常伴隨月經(jīng)前脹痛、結(jié)節(jié)質(zhì)地變硬等癥狀。
3、微創(chuàng)手術(shù)麥默通真空旋切術(shù)適用于直徑3厘米以下良性結(jié)節(jié)。該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。
4、開(kāi)放手術(shù)疑似惡性或快速增大的結(jié)節(jié)需行腫塊切除術(shù)。通常與乳腺癌相關(guān)，可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀，術(shù)后需配合放化療。
日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈文胸減少壓迫，限制咖啡因攝入，每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或質(zhì)地改變及時(shí)就診。
