醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤是否需要治療主要取決于癥狀嚴(yán)重程度和生育需求，多數(shù)無癥狀小肌瘤可定期觀察，若出現(xiàn)月經(jīng)量多、貧血或壓迫癥狀則需干預(yù)。
1、觀察隨訪直徑小于5厘米的無癥狀肌瘤建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤生長速度和形態(tài)變化，期間無須特殊處理。
2、藥物治療出現(xiàn)輕度貧血或痛經(jīng)時(shí)可使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物縮小肌瘤，緩解癥狀，但停藥后可能復(fù)發(fā)。
3、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于希望保留子宮的患者，通過阻斷血流使肌瘤缺血萎縮，術(shù)后需警惕卵巢功能受損風(fēng)險(xiǎn)。
4、手術(shù)治療肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、快速增大或疑似惡變時(shí)需行肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)，手術(shù)方式根據(jù)年齡和生育需求選擇。
日常保持規(guī)律作息，避免雌激素含量高的食物，每年婦科檢查不可少，突發(fā)劇烈腹痛或異常出血需立即就醫(yī)。
