

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽管癌晚期可通過姑息性手術(shù)、膽道引流、靶向治療、鎮(zhèn)痛支持等方式緩解癥狀。膽管癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、膽道梗阻、肝功能衰竭、惡病質(zhì)等原因引起。
1、姑息性手術(shù)姑息性手術(shù)可能有助于解除膽道梗阻,改善黃疸癥狀。膽管癌晚期可能與腫瘤局部浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。
2、膽道引流經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡下支架置入可緩解膽道高壓。膽管癌晚期可能與膽管狹窄、膽汁淤積等因素有關,通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
3、靶向治療針對特定基因突變的靶向藥物可能延緩腫瘤進展。膽管癌晚期可能與FGFR2融合、IDH1突變等因素有關,通常表現(xiàn)為體重下降、食欲減退等癥狀。
4、鎮(zhèn)痛支持三階梯鎮(zhèn)痛方案可有效控制癌性疼痛。膽管癌晚期可能與神經(jīng)浸潤、骨轉(zhuǎn)移等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、夜間痛醒等癥狀。
建議在專業(yè)醫(yī)療團隊指導下制定個體化治療方案,同時注意營養(yǎng)支持和心理疏導。
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