

王亮 副主任醫(yī)師
女性下樓梯膝蓋痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等問題有關(guān),癥狀從輕微勞損到關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷不等。
1、髕骨軟化癥髕骨軟骨磨損導(dǎo)致上下樓梯疼痛,可能與長期膝關(guān)節(jié)壓力過大有關(guān)。建議減少爬樓梯,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
2、半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為下樓梯時關(guān)節(jié)交鎖感。需關(guān)節(jié)制動,急性期冷敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),藥物可選洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、玻璃酸鈉注射液。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)晨僵和階梯痛,與年齡和肥胖相關(guān)。需控制體重,采用低沖擊運(yùn)動,藥物治療包括鹽酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片。
4、滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致腫脹和活動痛,常由過度使用或感染引起。需限制活動并抬高患肢,可配合超短波理療,藥物可用艾瑞昔布片、地奧司明片、馬栗種子提取物片。
日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免穿高跟鞋,適量補(bǔ)充鈣和維生素D,疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診。
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