

葛劍 主任醫(yī)師
長期慢性腹瀉伴隨泡沫便可能由乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、慢性腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、調(diào)節(jié)腸道功能等方式改善。
1、乳糖不耐受體內(nèi)乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,糞便呈泡沫狀。建議家長記錄孩子飲食后癥狀,更換無乳糖配方奶粉或低乳糖飲食,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶口服液。
2、腸道菌群失調(diào)長期使用抗生素或飲食不均衡破壞腸道微生態(tài),伴隨腹脹、排氣增多。家長需注意孩子飲食衛(wèi)生,補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
3、慢性腸炎可能與細(xì)菌感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液便。需進(jìn)行糞便病原學(xué)檢查,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物。
4、腸易激綜合征與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力相關(guān),癥狀常因情緒波動加重。建議家長幫助孩子建立規(guī)律作息,必要時(shí)使用匹維溴銨片、曲美布汀片等腸道調(diào)節(jié)劑。
日常注意觀察孩子糞便性狀變化,避免高脂高糖飲食,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)。
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