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將近有一個月反復發(fā)燒38度左右

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問題描述

將近有一個月反復發(fā)燒38度左右

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

反復低燒一個月可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、功能性發(fā)熱等原因引起。

1、感染性疾病

結(jié)核病或慢性泌尿系統(tǒng)感染可能導致長期低熱,通常伴有夜間盜汗或局部疼痛癥狀,需通過病原學檢查確診后規(guī)范抗感染治療。

2、自身免疫病

風濕熱或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病可表現(xiàn)為反復低熱,多伴隨關(guān)節(jié)腫痛或皮疹,需進行免疫指標檢測后使用免疫調(diào)節(jié)藥物。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤或白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常見長期低熱癥狀,可能伴有體重下降或淋巴結(jié)腫大,需通過骨髓穿刺等檢查明確診斷。

4、功能性發(fā)熱

自主神經(jīng)功能紊亂或藥物熱等非病理性因素也可導致體溫調(diào)節(jié)異常,通常無器質(zhì)性病變證據(jù),以對癥治療和心理疏導為主。

建議記錄每日體溫變化曲線,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等基礎(chǔ)檢查,避免自行使用退熱藥物掩蓋病情,及時至發(fā)熱門診就診排查病因。

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