皰疹性咽峽炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦？
皰疹性咽峽炎反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物退熱、口腔清潔、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為咽部皰疹、高熱、食欲下降等癥狀。
1、物理降溫
患兒體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)，家長(zhǎng)可使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫監(jiān)測(cè)建議每2小時(shí)進(jìn)行一次，若持續(xù)高熱需及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施。
2、補(bǔ)液護(hù)理
反復(fù)發(fā)熱易導(dǎo)致脫水，家長(zhǎng)需鼓勵(lì)患兒少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。觀察尿量及口唇濕潤(rùn)度，若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次，避免攝入過(guò)熱或酸性食物加重口腔疼痛。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。禁止交替使用不同退熱藥或自行增加劑量，用藥間隔至少4-6小時(shí)。若服藥后2小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)驚厥、嗜睡等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī)。
4、口腔清潔
使用生理鹽水或?qū)Ｓ脙和谒p柔清潔口腔，餐后用軟毛牙刷清理食物殘?jiān)０捳钇茲⑵诳蓢娡块_(kāi)喉劍噴霧劑或重組人干擾素α2b噴霧劑促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食堅(jiān)硬、過(guò)燙食物，可選擇溫涼流質(zhì)如米湯、酸奶等緩解疼痛。
5、就醫(yī)評(píng)估
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)拒食脫水或精神萎靡，需及時(shí)就診兒科或感染科。血常規(guī)檢查可明確是否合并細(xì)菌感染，必要時(shí)需使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。重癥患兒可能需住院接受靜脈補(bǔ)液及心電監(jiān)護(hù)。
皰疹性咽峽炎病程通常持續(xù)5-7天，家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日消毒玩具餐具。患兒衣物需單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬，康復(fù)后2周內(nèi)避免前往人群密集場(chǎng)所。飲食以清淡易消化為主，可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。觀察是否有手足皮疹等表現(xiàn)以排除手足口病可能。
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