

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
黃斑病變?cè)缙诎Y狀主要有視物變形、中心視力下降、色覺(jué)異常、視物模糊等表現(xiàn)。黃斑病變是視網(wǎng)膜中心區(qū)域病變,可能影響精細(xì)視覺(jué)功能,需及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、視物變形早期可能出現(xiàn)直線扭曲或波浪狀變形,常見(jiàn)于干性年齡相關(guān)性黃斑變性,與視網(wǎng)膜感光細(xì)胞排列異常有關(guān),可通過(guò)阿姆斯勒方格表自查。
2、中心視力下降視野中央出現(xiàn)固定暗點(diǎn),閱讀時(shí)字體部分缺失,多見(jiàn)于黃斑水腫或玻璃膜疣沉積,需光學(xué)相干斷層掃描確診,可考慮雷珠單抗治療。
3、色覺(jué)異常對(duì)顏色辨識(shí)度降低,藍(lán)色色調(diào)感知減弱,可能與視網(wǎng)膜色素上皮層功能異常相關(guān),可通過(guò)色覺(jué)檢查評(píng)估,補(bǔ)充葉黃素有助于延緩進(jìn)展。
4、視物模糊中央視野像蒙上毛玻璃,常見(jiàn)于病理性近視黃斑病變,與脈絡(luò)膜新生血管滲漏有關(guān),需血管造影檢查,可選用康柏西普注射液治療。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查,控制血壓血脂,避免強(qiáng)光直射眼睛,適量補(bǔ)充含鋅、維生素C及歐米伽3脂肪酸的食物。
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