

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
成人腦膜炎一般需要2-28天治愈,實(shí)際時(shí)間受到病原體類型、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
1、病原體類型細(xì)菌性腦膜炎通常需14-28天靜脈抗生素治療,病毒性腦膜炎多在7-14天自愈,結(jié)核性腦膜炎需6個月以上抗結(jié)核治療。
2、病情程度輕癥無并發(fā)癥者2周內(nèi)可恢復(fù),出現(xiàn)意識障礙或腦水腫等重癥需延長至4周,遺留神經(jīng)后遺癥者需數(shù)月康復(fù)訓(xùn)練。
3、治療時(shí)機(jī)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)接受規(guī)范治療可縮短病程,延誤治療可能導(dǎo)致療程延長50%以上。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病或免疫缺陷者恢復(fù)較慢,HIV感染者治療時(shí)間比普通患者延長30%。
治療期間需保持臥床休息,補(bǔ)充足夠水分和營養(yǎng),恢復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查。
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