

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
左掖下到肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護胃、抗病毒等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊可能導致肋間肌或胸大肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛??蔁岱缶徑?,必要時口服布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。
3、胃食管反流胃酸刺激食管下段可能放射至左肋區(qū),常伴燒心反酸。需避免飽餐和辛辣飲食,可選用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸劑和黏膜保護劑。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導致肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰。早期服用阿昔洛韋、泛昔洛韋、加巴噴丁等抗病毒和神經(jīng)痛藥物效果較好。
持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時應及時就診,日常注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負重和突然扭轉(zhuǎn)動作。
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