子宮肌瘤微創(chuàng)手術主要包括腹腔鏡手術、宮腔鏡手術、陰式手術、射頻消融術四種方式。手術方式選擇與肌瘤位置、大小、數量及患者生育需求有關。

通過腹部小切口置入器械切除肌瘤，適用于漿膜下或肌壁間肌瘤。術前需評估肌瘤血供情況，術中可能使用電凝或縫合止血。

經陰道置入宮腔鏡切除黏膜下肌瘤，適合直徑小于5厘米的腔內肌瘤。術中需膨宮介質維持宮腔擴張，注意預防水中毒。

經陰道切除靠近宮頸的肌瘤，無需腹部切口。要求術者具備嫻熟陰式手術技巧，術后陰道需填塞紗布止血。

通過超聲引導將射頻針穿刺至肌瘤內部，利用熱效應使肌瘤壞死。適合不能耐受手術的高?；颊?，但存在復發(fā)可能。

術后需定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況，3個月內避免重體力勞動，均衡飲食補充鐵劑預防貧血，保持會陰清潔預防感染。