骨癌一般能治好嗎如何治療好
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
骨癌治愈概率與腫瘤類型和分期密切相關(guān),早期局限性骨肉瘤通過規(guī)范治療五年生存率可達較高水平,治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。
1、手術(shù)切除廣泛切除術(shù)是肢體骨癌的主要治療手段,通過完整切除腫瘤及周圍正常組織達到根治目的,保肢手術(shù)需結(jié)合骨缺損重建技術(shù),必要時需進行截肢手術(shù)。
2、化學(xué)治療新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助化療能消滅微小轉(zhuǎn)移灶,常用藥物包括甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星等,需根據(jù)病理類型制定個性化方案。
3、放射治療對無法完全切除的脊柱或骨盆腫瘤采用放射治療,質(zhì)子治療可精準(zhǔn)靶向病灶,傳統(tǒng)放療多用于姑息治療緩解疼痛,需注意放射性骨壞死的預(yù)防。
4、靶向治療針對特定基因突變的靶向藥物如帕唑帕尼可用于晚期患者,免疫檢查點抑制劑正在臨床試驗階段,生物治療需結(jié)合基因檢測結(jié)果選用。
治療期間需保證高蛋白飲食促進組織修復(fù),適當(dāng)進行康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能,定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況,心理支持對長期康復(fù)至關(guān)重要。