

張馨月 主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
前列腺炎癥一般不會(huì)直接導(dǎo)致不育,但可能通過影響精液質(zhì)量或生殖功能間接降低生育概率。前列腺炎分為急性和慢性,是否影響生育需結(jié)合炎癥類型、病程及并發(fā)癥綜合判斷。
多數(shù)慢性前列腺炎患者仍具備正常生育能力。炎癥未累及精囊、輸精管等生殖器官時(shí),精液參數(shù)可能僅輕微異常,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可恢復(fù)。部分患者精液中白細(xì)胞增多或氧化應(yīng)激水平升高可能暫時(shí)降低精子活力,但抗生素治療如左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合抗氧化劑(如維生素E軟膠囊)后,多數(shù)人精液質(zhì)量可改善。避免久坐、規(guī)律排精、減少酒精攝入等也有助于緩解癥狀。
少數(shù)合并嚴(yán)重生殖系統(tǒng)感染或梗阻性病變時(shí)可能影響生育。細(xì)菌性前列腺炎未及時(shí)控制可能繼發(fā)附睪炎或精囊炎,導(dǎo)致輸精管堵塞或精液參數(shù)顯著異常。長(zhǎng)期慢性炎癥還可能引發(fā)自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗精子抗體。此類情況需通過精液細(xì)菌培養(yǎng)、抗精子抗體檢測(cè)等明確病因,必要時(shí)采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻,或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
建議備孕男性出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰脹痛或精液異常時(shí),及時(shí)就診泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科。完善前列腺液檢查、精液分析等評(píng)估生育力,避免自行服用抗生素。日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免辛辣飲食,規(guī)律性生活有助于前列腺健康。合并生育障礙者可通過精子冷凍保存等技術(shù)保留生育機(jī)會(huì)。
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2025-11-06
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