醫(yī)生回答
懷孕期間吸煙可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤異常、早產(chǎn)、嬰兒猝死綜合征等嚴(yán)重后果。吸煙對(duì)母嬰健康的影響主要有尼古丁血管收縮、一氧化碳缺氧、化學(xué)物質(zhì)致畸、妊娠并發(fā)癥增加。
1、尼古丁血管收縮尼古丁引起子宮動(dòng)脈收縮，減少胎盤血流量，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。孕婦需嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代療法藥物如尼古丁咀嚼膠、尼古丁貼片、鹽酸安非他酮。
2、一氧化碳缺氧一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力強(qiáng)于氧氣，導(dǎo)致胎兒慢性缺氧，可能引發(fā)腦發(fā)育異常。建議孕婦立即停止吸煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
3、化學(xué)物質(zhì)致畸煙草中氰化物等有毒物質(zhì)可能干擾胎兒器官發(fā)育，增加唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)合維生素、亞葉酸鈣、右旋糖酐鐵等藥物。
4、妊娠并發(fā)癥增加吸煙孕婦發(fā)生胎盤早剝、妊娠高血壓的概率顯著升高，臨床表現(xiàn)為陰道出血、蛋白尿等癥狀。需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)生可能使用硫酸鎂、硝苯地平、低分子肝素等藥物干預(yù)。
孕婦應(yīng)徹底戒煙并避免被動(dòng)吸煙，保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
