

李艷芳 主任醫(yī)師
四個(gè)月妊娠進(jìn)行人工流產(chǎn)可能對(duì)女性身體造成較大危害,主要包括子宮損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)分泌紊亂、心理創(chuàng)傷等。具體危害程度與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、子宮損傷中期妊娠子宮壁變薄,手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮穿孔或?qū)m頸裂傷,嚴(yán)重時(shí)需緊急縫合或子宮切除。術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連,影響未來(lái)生育功能。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)創(chuàng)面增大易引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、異常分泌物。需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素預(yù)防感染。
3、內(nèi)分泌紊亂妊娠激素水平驟降可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、乳房脹痛,部分患者出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的排卵障礙。可短期使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
4、心理創(chuàng)傷約30%女性術(shù)后出現(xiàn)焦慮抑郁,表現(xiàn)為失眠、自責(zé)、情緒低落。建議通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式干預(yù),必要時(shí)使用帕羅西汀等抗抑郁藥。
術(shù)后需臥床休息2周,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,加強(qiáng)瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可再次妊娠。
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