

冷啟剛 主任醫(yī)師
女性左側(cè)腹痛伴腰痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腰椎間盤突出等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性腰痛及腹痛,常伴隨血尿、尿頻。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、盆腔炎生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致左下腹隱痛并向腰部放射,伴有異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊,同時(shí)避免性生活刺激。
3、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇烈左下腹痛伴腰部牽扯痛需警惕囊腫蒂扭轉(zhuǎn),可能伴隨嘔吐。急診超聲確診后常需腹腔鏡手術(shù),術(shù)后可短期服用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、屈螺酮炔雌醇片。
4、腰椎間盤突出腰椎病變可能表現(xiàn)為腰痛合并腹部牽涉痛,久坐加重??赏ㄟ^腰椎牽引緩解,急性期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)肌肉。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)婦科與骨科聯(lián)合就診,日常避免久坐及過度彎腰,經(jīng)期注意腹部保暖。
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