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如何對(duì)疑似肺癌患者進(jìn)行確診

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問題描述

如何對(duì)疑似肺癌患者進(jìn)行確診

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

疑似肺癌的確診方法主要有支氣管鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

1、支氣管鏡檢查

通過(guò)纖維支氣管鏡直接觀察氣道內(nèi)病變,可同時(shí)進(jìn)行組織活檢或刷檢取樣,適用于中央型肺癌診斷。

2、影像學(xué)檢查

胸部CT能清晰顯示肺部結(jié)節(jié)位置、大小及周圍浸潤(rùn)情況,增強(qiáng)CT有助于判斷縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺或胸腔鏡獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn),可明確病理分型。

4、腫瘤標(biāo)志物

CEA、CYFRA21-1等標(biāo)志物輔助診斷,需結(jié)合影像學(xué)與病理結(jié)果綜合判斷,不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。

確診過(guò)程中需根據(jù)患者具體情況選擇組合檢查方案,所有侵入性檢查前需評(píng)估心肺功能及出血風(fēng)險(xiǎn)。

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