醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多數(shù)情況下老人結(jié)腸癌可以手術(shù)，具體需評(píng)估腫瘤分期、心肺功能、基礎(chǔ)疾病及營(yíng)養(yǎng)狀況等因素。
1、腫瘤分期：早期結(jié)腸癌通常建議手術(shù)切除，中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。手術(shù)方式包括腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。
2、心肺功能：術(shù)前需評(píng)估心肺儲(chǔ)備能力，心肺功能較差者可能需調(diào)整手術(shù)方案。嚴(yán)重心肺疾病患者可能不適合全麻手術(shù)。
3、基礎(chǔ)疾病：合并高血壓、糖尿病等慢性病需控制在穩(wěn)定狀態(tài)。急性感染期或嚴(yán)重器官功能衰竭患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
4、營(yíng)養(yǎng)狀況：嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者需術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持。白蛋白水平低于30g/L或體重近期下降超過(guò)10%需優(yōu)先改善營(yíng)養(yǎng)。
建議家屬陪同患者至胃腸外科就診，醫(yī)生將根據(jù)全面評(píng)估制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和康復(fù)訓(xùn)練。
