結(jié)腸癌手術(shù)完后有哪些護(hù)理工作
      博禾醫(yī)生
      結(jié)腸癌手術(shù)后護(hù)理工作主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動指導(dǎo)、心理支持和定期復(fù)查等方面??茖W(xué)護(hù)理有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),降低并發(fā)癥概率。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。使用無菌敷料覆蓋,遵醫(yī)囑定期換藥。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,可能提示感染,應(yīng)及時就醫(yī)。避免劇烈活動導(dǎo)致傷口裂開,咳嗽時可用手輕壓腹部保護(hù)切口。
術(shù)后早期從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食,選擇易消化的米湯、藕粉等。2周后可嘗試低渣飲食,減少粗纖維攝入。恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每日飲水量保持在1500毫升以上。
術(shù)后24小時可在床上翻身活動,48小時后嘗試床邊坐起。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量,初期以床邊站立、短距離行走為主。適度活動能預(yù)防下肢靜脈血栓,但需避免提重物或突然用力。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適應(yīng)立即休息。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴。可通過聽音樂、深呼吸等方式緩解壓力。加入患者互助小組有助于獲得情感支持。嚴(yán)重心理困擾時可尋求專業(yè)心理咨詢,避免負(fù)面情緒影響康復(fù)進(jìn)程。
術(shù)后需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查。首次復(fù)查通常在術(shù)后1個月,之后每3-6個月復(fù)查一次。關(guān)注排便習(xí)慣改變、體重下降等異常癥狀。長期隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,及時調(diào)整治療方案。
結(jié)腸癌術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息,戒煙限酒。飲食注意營養(yǎng)均衡,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。根據(jù)體力恢復(fù)情況選擇散步、太極等溫和運動,避免久坐不動。建立排便日記記錄大便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或便秘應(yīng)及時就診。保持積極心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊保持良好溝通有助于獲得個性化康復(fù)指導(dǎo)。
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