

李青 主任醫(yī)師
無(wú)痛性尿道結(jié)石是存在的,但較為少見(jiàn)。尿道結(jié)石通常會(huì)引起排尿疼痛、排尿困難等癥狀,但少數(shù)情況下可能無(wú)明顯疼痛感。
多數(shù)尿道結(jié)石患者在排尿時(shí)會(huì)感到明顯疼痛,疼痛可能放射至?xí)幓蜿幥o頭部,伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致排尿刺痛或灼熱感。這類結(jié)石多由草酸鈣、磷酸鈣等成分構(gòu)成,體積較大或形狀不規(guī)則時(shí)更容易引發(fā)癥狀??赏ㄟ^(guò)B超或CT檢查明確診斷,治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
少數(shù)患者的尿道結(jié)石可能無(wú)明顯疼痛,常見(jiàn)于體積較小、表面光滑的結(jié)石,或長(zhǎng)期固定在尿道某一位置未發(fā)生移動(dòng)的情況。部分老年患者或糖尿病患者因神經(jīng)敏感性降低,對(duì)疼痛感知減弱。這類結(jié)石可能在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),但仍可能引起尿流變細(xì)、排尿不盡感等不適。即使沒(méi)有疼痛,結(jié)石長(zhǎng)期存在仍可能導(dǎo)致尿路感染或尿道狹窄,需及時(shí)處理。
建議出現(xiàn)排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免因忽視無(wú)癥狀結(jié)石導(dǎo)致并發(fā)癥。日常應(yīng)保持充足飲水,減少高草酸食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石形成。既往有結(jié)石病史者需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
尿道結(jié)石和尿道炎的區(qū)別
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