

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
咳嗽時(shí)腰疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石等原因引起,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腰部肌肉過度收縮或拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛或刺痛。建議減少咳嗽動(dòng)作,適當(dāng)熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物。
2、腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者在咳嗽時(shí)腹壓增高,可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)腰痛,常伴有下肢麻木。需避免負(fù)重,通過腰椎牽引緩解壓迫,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺或鹽酸乙哌立松等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)感染腎盂腎炎等感染可能因咳嗽震動(dòng)誘發(fā)腰部鈍痛,多伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素,同時(shí)增加飲水量。
4、腎結(jié)石腎結(jié)石在咳嗽時(shí)隨體位移動(dòng)可能劃傷尿路,引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射。建議超聲定位后根據(jù)結(jié)石大小選擇排石治療,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或碳酸氫鈉等藥物。
咳嗽伴隨腰痛持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī),日常注意保暖避免受涼加重咳嗽,適量補(bǔ)充水分保持尿路通暢。
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