

聶小娟 副主任醫(yī)師
孕婦玫瑰糠疹一般不會(huì)傳染。玫瑰糠疹屬于自限性炎癥性皮膚病,主要通過(guò)病毒假說(shuō)解釋病因,傳染性未被證實(shí),影響因素包括免疫調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌變化、感染誘因及遺傳易感性。
1、免疫調(diào)節(jié)異常妊娠期激素波動(dòng)可能誘發(fā)免疫應(yīng)答失衡,導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為軀干環(huán)形鱗屑性紅斑,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,口服氯雷他定抗過(guò)敏,避免搔抓繼發(fā)感染。
2、內(nèi)分泌變化孕激素水平升高可能改變皮膚屏障功能,增加玫瑰糠疹發(fā)生概率。建議穿著純棉衣物減少摩擦,使用低敏保濕乳,癥狀明顯時(shí)可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。
3、感染誘因部分患者發(fā)病前有上呼吸道感染史,可能與人類皰疹病毒6型活化有關(guān)。保持皮膚清潔干燥,合并細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等抗生素。
4、遺傳易感性家族中有特應(yīng)性皮炎病史者發(fā)病率可能增高。孕期避免接觸化學(xué)刺激物,洗澡水溫不宜過(guò)高,皮疹泛發(fā)或持續(xù)加重需皮膚科就診排除其他皮膚病。
建議孕婦保持充足睡眠,每日補(bǔ)充維生素C及鋅元素,皮疹處避免陽(yáng)光直射,若伴隨發(fā)熱或皮損化膿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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