

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
足月妊娠正常胎心率一般為每分鐘110-160次,胎心率異??赡芘c胎兒宮內窘迫、臍帶繞頸、胎盤功能異常、孕婦發(fā)熱等因素有關。
1、胎兒宮內窘迫胎兒缺氧時可能出現(xiàn)胎心率異常,多與胎盤供血不足有關,表現(xiàn)為胎心率加快或減慢,可通過胎心監(jiān)護、B超檢查評估,必要時需及時終止妊娠。
2、臍帶繞頸臍帶繞頸較緊時可影響胎兒血液供應,可能導致胎心率變化,通常伴隨胎動異常,需通過超聲檢查確認繞頸周數(shù)及松緊度,密切監(jiān)測胎心變化。
3、胎盤功能異常胎盤早剝或鈣化等情況會導致胎盤輸送功能下降,引起胎心率異常,常伴有陰道出血或羊水異常,需根據孕周選擇保胎治療或終止妊娠。
4、孕婦發(fā)熱孕婦感染性疾病引起發(fā)熱時,胎兒代謝率增高可導致胎心率增快,需針對原發(fā)病治療并使用對胎兒安全的解熱藥物,同時加強胎心監(jiān)測。
建議孕婦定期產檢,出現(xiàn)胎動減少或胎心率異常時及時就醫(yī),避免仰臥位休息,保持左側臥位改善胎盤血流。
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