中性粒細(xì)胞絕對(duì)值高
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劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
中性粒細(xì)胞絕對(duì)值升高可能由細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、炎癥性疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。
1. 細(xì)菌感染急性細(xì)菌感染如肺炎、尿路感染等可刺激骨髓釋放中性粒細(xì)胞,表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫等癥狀,治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。
2. 應(yīng)激反應(yīng)創(chuàng)傷、手術(shù)或劇烈運(yùn)動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞暫時(shí)性增高,通常無特定癥狀,消除誘因后數(shù)值可自行恢復(fù),無須特殊用藥。
3. 炎癥性疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等慢性炎癥可能與中性粒細(xì)胞升高有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,需使用抗炎藥物如布洛芬、塞來昔布、甲氨蝶呤控制原發(fā)病。
4. 血液系統(tǒng)疾病骨髓增殖性腫瘤如慢性粒細(xì)胞白血病可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞異常增殖,可能伴隨脾腫大、盜汗,需通過羥基脲、伊馬替尼等靶向藥物或化療干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞持續(xù)升高應(yīng)完善血涂片、骨髓穿刺等檢查,日常避免過度勞累,保證營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。