

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢早衰早期表現(xiàn)為月經(jīng)周期變化、潮熱盜汗,進(jìn)展期可能出現(xiàn)不孕、陰道干澀,終末期可伴隨骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險增加。
1、月經(jīng)異常月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)是最早出現(xiàn)的癥狀,可能與遺傳因素或免疫異常有關(guān)。建議通過激素替代治療,藥物可選擇戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、尼爾雌醇片。
2、血管舒縮潮熱、夜間盜汗多發(fā)生在胸部以上部位,與雌激素驟降導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂相關(guān)。生活方式調(diào)整可改善癥狀,藥物可采用莉芙敏片、坤泰膠囊、黑升麻提取物。
3、生殖系統(tǒng)陰道粘膜萎縮引發(fā)干燥疼痛,性交困難及反復(fù)泌尿感染常見。需局部使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸,配合潤滑劑緩解不適。
4、遠(yuǎn)期并發(fā)癥低雌激素狀態(tài)加速骨量流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,血脂代謝異常增加動脈硬化風(fēng)險。需定期監(jiān)測骨密度,必要時補充碳酸鈣、阿侖膦酸鈉以防骨折。
保持均衡飲食攝入豆制品及深色蔬菜,每周進(jìn)行負(fù)重運動維護骨健康,建議每半年復(fù)查一次性激素水平與超聲檢查。
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