醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  卵巢早衰早期表現(xiàn)為月經(jīng)周期變化、潮熱盜汗，進(jìn)展期可能出現(xiàn)不孕、陰道干澀，終末期可伴隨骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。

  1、月經(jīng)異常

  月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)是最早出現(xiàn)的癥狀，可能與遺傳因素或免疫異常有關(guān)。建議通過(guò)激素替代治療，藥物可選擇戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、尼爾雌醇片。

  2、血管舒縮

  潮熱、夜間盜汗多發(fā)生在胸部以上部位，與雌激素驟降導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂相關(guān)。生活方式調(diào)整可改善癥狀，藥物可采用莉芙敏片、坤泰膠囊、黑升麻提取物。

  3、生殖系統(tǒng)

  陰道粘膜萎縮引發(fā)干燥疼痛，性交困難及反復(fù)泌尿感染常見(jiàn)。需局部使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸，配合潤(rùn)滑劑緩解不適。

  4、遠(yuǎn)期并發(fā)癥

  低雌激素狀態(tài)加速骨量流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，血脂代謝異常增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測(cè)骨密度，必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣、阿侖膦酸鈉以防骨折。

  保持均衡飲食攝入豆制品及深色蔬菜，每周進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)維護(hù)骨健康，建議每半年復(fù)查一次性激素水平與超聲檢查。