皮下實性團塊可能是脂肪瘤、纖維瘤、表皮樣囊腫、神經纖維瘤或淋巴結腫大等疾病的表現。皮下實性團塊通常由局部組織增生、炎癥反應或腫瘤性病變引起，具體性質需結合影像學檢查或病理活檢明確。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是最常見的皮下良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，觸診質地柔軟、活動度好。脂肪瘤可能與遺傳因素、脂肪代謝異常有關，通常生長緩慢且無痛感。體積較大或影響功能的脂肪瘤可通過脂肪瘤切除術治療，術后復發(fā)概率較低。日常無須特殊處理，但需避免局部反復摩擦刺激。

2、纖維瘤

纖維瘤是來源于纖維組織的實性團塊，質地較硬且邊界清晰。纖維瘤可能與外傷后修復反應或結締組織異常增生相關，常見于四肢和軀干。若纖維瘤持續(xù)增大或壓迫神經血管，可考慮纖維瘤切除術。術后需保持傷口清潔干燥，定期復查觀察有無復發(fā)跡象。

3、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為表皮細胞在真皮內增生形成的囊性結構，中央含角蛋白物質。囊腫繼發(fā)感染時可出現紅腫熱痛，此時需使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。未感染的小囊腫無須處理，較大囊腫需行囊腫切除術避免反復感染。

4、神經纖維瘤

神經纖維瘤起源于神經鞘膜細胞，多呈單發(fā)結節(jié)狀生長。神經纖維瘤病I型患者可出現多發(fā)瘤體，伴有皮膚咖啡斑等特征。瘤體壓迫神經時可能引發(fā)疼痛或感覺異常，需通過神經纖維瘤切除術解除壓迫。術后應進行神經功能評估，必要時配合營養(yǎng)神經藥物治療。

5、淋巴結腫大

淺表淋巴結腫大可表現為皮下活動性團塊，常見于感染、結核或淋巴瘤。細菌感染引起的淋巴結炎可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素。若淋巴結持續(xù)增大超過1個月或質地變硬，需行淋巴結活檢排除惡性腫瘤可能。

發(fā)現皮下實性團塊后應避免自行擠壓或熱敷，記錄團塊大小、質地變化及伴隨癥狀。建議盡早就醫(yī)完善超聲檢查，必要時進行穿刺活檢明確性質。日常保持皮膚清潔，避免外傷和感染因素。若團塊短期內迅速增大、出現破潰或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，需立即就診排查惡性病變。