

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童發(fā)燒時(shí)可采用冰敷輔助降溫,但需掌握正確方法以避免不良反應(yīng)。冰敷適用于體溫超過38.5℃且無寒戰(zhàn)的情況,主要選擇額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域。
冰敷前需將冰塊裝入專用冰袋或密封塑料袋,外層包裹干凈毛巾,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。單次冰敷時(shí)間控制在10-15分鐘,間隔30分鐘以上可重復(fù)進(jìn)行。冰敷期間需密切觀察兒童反應(yīng),若出現(xiàn)皮膚蒼白、寒戰(zhàn)或哭鬧加劇應(yīng)立即停止。體溫降至38℃以下時(shí)可終止冰敷,改用溫水擦浴維持降溫效果。合并驚厥史、心臟病或末梢循環(huán)差的兒童慎用冰敷,6個(gè)月以下嬰兒建議優(yōu)先采用退熱貼等更溫和的方式。
冰敷僅為輔助退熱手段,不能替代藥物治療。發(fā)熱期間應(yīng)保證兒童攝入足夠水分,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。體溫持續(xù)超過39℃、伴有精神萎靡或抽搐時(shí),家長需立即帶兒童就醫(yī)。日??蓽?zhǔn)備電子體溫計(jì)和退熱貼備用,發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì),為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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