

周小鳳 副主任醫(yī)師
兒童發(fā)燒時使用的肛門栓劑常見副作用包括局部刺激、過敏反應、胃腸不適等。主要有對乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、阿司匹林栓、吲哚美辛栓、雙氯芬酸鈉栓等類型,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、對乙酰氨基酚栓
對乙酰氨基酚栓可能引起肛門黏膜輕度灼熱感或排便感,長期過量使用可能導致肝功能損傷。該藥適用于由感冒、疫苗接種等引起的發(fā)熱,使用后可能出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀。家長需觀察兒童是否出現(xiàn)嘔吐或嗜睡等異常反應。
2、布洛芬栓
布洛芬栓可能刺激直腸黏膜導致里急后重感,少數(shù)患兒會出現(xiàn)消化道出血或腎功能異常。適用于病毒性感染導致的發(fā)熱,使用時可能加重哮喘患兒的支氣管痙攣癥狀。家長應注意給藥間隔時間不得低于6小時。
3、阿司匹林栓
阿司匹林栓在兒童中可能引發(fā)瑞氏綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐和意識障礙。該藥禁用于水痘或流感樣癥狀患兒,使用后可能出現(xiàn)耳鳴或消化道潰瘍。家長需特別注意12歲以下兒童禁用此藥物。
4、吲哚美辛栓
吲哚美辛栓易引起頭痛眩暈等中樞神經(jīng)反應,嚴重時可導致粒細胞減少。適用于頑固性高熱但可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,用藥后可能出現(xiàn)血便等消化道癥狀。早產兒使用該藥需嚴密監(jiān)測腎功能。
5、雙氯芬酸鈉栓
雙氯芬酸鈉栓可能造成肛門局部水腫或潰瘍,大劑量使用會抑制骨髓造血功能。該藥用于風濕熱引起的發(fā)熱時,可能加重心臟負荷。家長發(fā)現(xiàn)兒童用藥后出現(xiàn)皮膚瘀斑應立即停藥就醫(yī)。
使用退熱栓劑期間應保持兒童肛門清潔干燥,給藥前需排便清潔直腸。發(fā)熱期間建議多飲溫水,穿著透氣棉質衣物,室內保持26℃左右適宜溫度。若體溫超過72小時未退或出現(xiàn)抽搐等癥狀,家長須立即帶兒童前往兒科急診。退熱栓劑連續(xù)使用不得超過3天,兩種不同成分栓劑禁止交替使用。
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