子宮糜爛多數(shù)情況下可以懷孕。宮頸柱狀上皮異位通常不影響受孕能力,但需排除合并感染、宮頸病變等特殊情況。
1、生理性變化青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,這種生理變化無須治療,不影響懷孕。
2、慢性炎癥合并宮頸炎時(shí)可能出現(xiàn)分泌物增多、接觸性出血,可能與細(xì)菌感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓等藥物。
3、宮頸病變高危型HPV持續(xù)感染可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為異常陰道流血,需通過陰道鏡活檢明確診斷后行宮頸錐切術(shù)。
4、先天發(fā)育異常少數(shù)先天性宮頸發(fā)育不良可能合并子宮糜爛樣改變,需評估生殖道結(jié)構(gòu)是否影響受孕。
計(jì)劃妊娠前建議完善宮頸TCT及HPV篩查,避免同房出血期間受孕,保持會陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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