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真菌性皮膚病怎么檢查

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問題描述

真菌性皮膚病怎么檢查

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

真菌性皮膚病可通過皮膚鏡檢查、真菌直接鏡檢、真菌培養(yǎng)、分子生物學(xué)檢測等方式確診,具體方法需根據(jù)皮損特點和病情進展選擇。

1、皮膚鏡檢查

通過光學(xué)放大觀察皮損微觀結(jié)構(gòu),可見特征性鱗屑或毛發(fā)破壞,適用于淺表真菌感染初篩。

2、真菌直接鏡檢

刮取皮屑樣本用氫氧化鉀處理后顯微鏡觀察,能快速發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子,是門診常用確診手段。

3、真菌培養(yǎng)

將標本接種于沙氏培養(yǎng)基分離病原體,可鑒定具體菌種并測試藥物敏感性,檢測周期需2-4周。

4、分子檢測

采用PCR技術(shù)檢測真菌DNA,對深部真菌病和混合感染有較高診斷價值,但成本較高。

檢查前24小時應(yīng)避免使用抗真菌藥物,取樣時選擇活動性皮損邊緣以提高檢出率,反復(fù)陰性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

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