

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增厚導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血可通過(guò)藥物治療、手術(shù)刮宮、激素調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù),通常與內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、藥物影響、精神壓力等因素有關(guān)。
1、藥物治療黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物可幫助脫落增厚內(nèi)膜,氨甲環(huán)酸片能減少出血量,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)激素水平選擇用藥方案。
2、手術(shù)刮宮診斷性刮宮既能止血又可獲取病理組織,宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或存在癌前病變者,術(shù)后需配合激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、激素調(diào)節(jié)短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可規(guī)律月經(jīng)周期,GnRH-a類藥物適用于圍絕經(jīng)期患者,治療期間需監(jiān)測(cè)骨密度變化。
4、中醫(yī)調(diào)理辨證使用固沖止血方劑如安宮止血湯,配合針灸三陰交、關(guān)元等穴位,改善氣血失調(diào)導(dǎo)致的經(jīng)血淋漓不盡癥狀。
出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,記錄出血天數(shù)及量,貧血患者可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
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